หนังสือมอบอํานาจ เขียนที่ ……… ……………………………………

เขียนที่ Page 1 หนังสือรับรองคุณสมบัติ เขียนที่ วันที่ เดือน

แบบหนังสือมอบฉันทะ แบบ ก - - - - - - - - - - - - - - - - - เขียนที่ วันที่ เดือน พ ศ ข้าพเจ้า สัญชาติ อยู่บ้านเลขที่ ถนน ตําบลแขวง อําเภอเขต  เขียนที่ เขียนที่ WRITEN AT ……………………………………… วันที่ DATE………… เดือนMONTH………………… พ ศ ……… เรื่อง ขอให้ย้ายตราประทับลงในหนังสือเดินทางเล่มใหม่ SUBJECT